Il Centro di Andrologia e Medicina della Riproduzione e della Sessualità Maschile e Femminile ”FERTISEXCARES” è nato nel 2014 dalla volontà di offrire all’Azienda Ospedaliera Universitaria (AOU) Federico II ed al paziente affetto da patologie andrologiche, riproduttive e sessuali maschili e femminili, un percorso assistenziale multidisciplinare integrato, beneficiante di competenze cliniche di elevato profilo, di collaborazioni con le Unità Operative Complesse (UOC) di Ginecologia ed Ostetricia, di Urologia e di Urologia Andrologica di pertinenza dell’AOU, e di prestazioni assistenziali specialistiche. FERTISEXCARES era ed è tuttora inserito nella rete regionale per le malattie rare endocrinologiche ed andrologiche, ed un cospicuo volume di attività di natura assistenziale e di ricerca è rivolto all’inquadramento del profilo andrologico, riproduttivo e psico-sessuologico, nonché al trattamento assistenziale ed alla risoluzione delle relative problematiche, in pazienti affetti da patologie endocrine, in particolare quelle ipofisarie e surrenaliche.

 

Originariamente, FERTISEXCARES comprendeva gli ambulatori specialistici di andrologia clinica e fertilità maschile, di diagnostica ecografica, e di disturbi di identità di genere. Tra le prestazioni erogate dagli ambulatori erano e sono ad oggi comprese l’ago aspirato testicolare, importante per una diagnosi eziologica delle azoospermie o oligospermie severe, l’infiltrazione medicamentosa del pene, utile per il trattamento di alcune patologie a carico del pene, e l’intera diagnostica ecografica andrologica, che include, l’ecografia peniena ed ecocolordoppler penieno dinamico, l’ecografia testicolare ed ecocolordoppler testicolare, l’ecografia prostatica sovra-pubica e l’ecografia prostatica trans-rettale. A tali ambulatori si affianca, sin dalle origini di FERTISEXCARES, un laboratorio di seminologia inizialmente dedicato all’erogazione di prestazioni che includevano l’esame del liquido seminale e l’esame citologico dell’agoaspirato testicolare. Il crescente interesse clinico e scientifico verso l’approfondimento globale della fisiopatologia del sistema endocrino-riproduttivo e della fertilità maschile, femminile, di coppia, e dei pazienti affetti da disturbi di identità di genere, ivi compresi gli aspetti psicologici e sessuologici, ha determinato, nel 2016, l’ampliamento di FERTISEXCARES, con l’istituzione di un nuovo ambulatorio specialistico dedicato all’endocrinologia ginecologica e fertilità femminile, nonché il reclutamento della figura dello psicosessuologo, con l’istituzione di un ambulatorio di medicina della sessualità e psicosessuologia maschile e femminile. La fiorente attenzione verso la “coppia” infertile, ha trovato ulteriore consolidamento nel 2017, con l’avvio dell’attività di consulenza specialistica andrologica con relativa diagnostica strumentale e trattamento specifico di patologie, rivolta ai maschi di coppie afferenti al Centro di sterilità dell’AOU Federico II, ed alle donne dello stesso centro affette da patologie di pertinenza endocrino-metabolica, accanto alle attività di consulenza specialistica per i degenti dell’AOU Federico II, avviate nello stesso periodo storico. Parallelamente, il laboratorio di seminologia ha introdotto nel 2017 nuove prestazioni, comprendenti il test di capacitazione in vitro, la ricerca di anticorpi anti-spermatozoi (ASA) adesi e liberi, e l’analisi della frammentazione del DNA dello spermatozoo, con la finalità di offrire un servizio di più elevato valore diagnostico ai maschi, ed alle coppie arruolate in programmi di procreazione medicalmente assistita.

Dalla commistione della storica expertise in ambito endocrinologico dello staff del centro, riconosciuta a livello nazionale, con la crescente expertise e la certificata eccellenza in ambito andrologico di FERTISEXCARES, hanno trovato origine protocolli di assistenza clinica rivolti allo studio della patologia gonadica, riproduttiva e psico-sessuologica in pazienti con patologie ipotalamo-ipofisarie ed altre endocrinopatie con impatto sui suddetti domini. In particolare, nell’ambito degli ambulatori permanenti dedicati ai pazienti affetti da acromegalia, iperprolattinemia, sindrome di Cushing, e patologia surrenalica dell’UOC di Endocrinologia, trovano ampio spazio le attività di consulenza andrologica e psico-sessuologica, di diagnostica ecografica, comprensiva di studio ecografico testicolare, prostatico e penieno, e di valutazione della qualità della qualità del liquido seminale e del potenziale di fertilità. La valutazione dell’assetto andrologico di pazienti con obesità e diabete, e la valutazione dello status gonadico nell’ambito della patologia osteoporotica sono da considerare ulteriori campi di attività assistenziale di FERTISEXCARES. E’ importante sottolineare che l’attività assistenziale erogata ai pazienti affetti dai suddetti disordini dell’asse ipotalamo-ipofisi ed endocrinopatie non è finalizzata esclusivamente al trattamento clinico delle problematiche, ma è costantemente orientata alla ricerca epidemiologica e clinica, e rivolta a soddisfare l’esigenza di caratterizzare e comprendere i meccanismi fisiopatologici implicati nell’eziologia dei disordini gonadici, riproduttivi, e sessuologici, in queste categorie di pazienti ancora poco studiati in questo ambito.

Dall’anno 2018 il Responsabile e Coordinatore di FERTISEXCARES, il Prof. Rosario Pivonello, è stato insignito del titolo di Responsabile del Programma Infradipartimentale “Andrologia medica e medicina della riproduzione e della sessualità maschile e femminile” – Dipartimento Assistenziale Integrato (DAI) di Gastroenterologia, Endocrinologia e Chirurgia Endoscopica - AOU “Federico II”.

Ulteriore risorsa di FERTISEXCARES è rappresentata dal laboratorio di ricerca di base, traslazionale e clinica, in andrologia e medicina della riproduzione e fertilità. Il cospicuo filone di ricerca orientato allo studio della fisiopatologia dei sistemi riproduttivi maschile e femminile, originariamente di pertinenza del laboratorio di endocrinologia sperimentale fondato nel 2008 ed afferente al Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia, Università degli Studi di Napoli Federico II, è stato negli anni oggetto di crescente interesse scientifico, facendo nascere l’esigenza di destinare spazi e risorse umane dedicate a tale area tematica; è stato pertanto istituito, nel 2014, ed in un’area distinta dal laboratorio di endocrinologia sperimentale, ed interna a FERTISEXCARES, un laboratorio di ricerca di base, traslazionale e clinica, in andrologia e medicina della riproduzione e fertilità. Tale laboratorio è ad oggi di piena pertinenza di FERTISEXCARES. Dal 2014 l’attività di ricerca del laboratorio ha esteso esponenzialmente le sue aree di interesse scientifico, che ad oggi coprono diverse filoni tematici della sfera della medicina della riproduzione e della fertilità, interessandosi in particolare, ma non esclusivamente, ai disordini dell’asse ipotalamo-ipofisi-gonadi, nonché ai disordini della funzione riproduttiva e sessuale connessi all’esposizione a inquinanti ambientali e a sostanze di natura farmacologica, anche di tipo sperimentale.

Gli aspetti endocrinologici, oncologici, epigenetici, e genetici, e gli studi cellulari e molecolari rivestono un ruolo centrale in gran parte dei progetti di ricerca di base, traslazionale e clinici di FERTISEXCARES e del suo laboratorio. Le principali linee di ricerca includono il ruolo dello stile di vita, delle abitudini voluttuarie, e dell’esposizione agli inquinanti ambientali nella funzione riproduttiva, fertilità e sessualità maschile e femminile, nonché il ruolo dell’inquinamento ambientale nelle patologie oncologiche del sistema riproduttivo maschile e femminile. L’attività di ricerca del laboratorio beneficia di importanti e consolidate collaborazioni scientifiche con molteplici Dipartimenti dell’Università degli Studi di Napoli “Federico II”, e con altri Atenei nazionali ed internazionali.

 

 

 

- Edificio 1 -

 

 

- Ingresso -  

 

 

 - Ingresso -

 

 

 

- Accettazione -

 

 

- Ambulatorio andrologia clinica e fertilità maschile e ambulatorio diagnostica ecografica -

 

 

 - Ambulatorio di medicina della sessualità e psicosessuologia maschile e femminile -

 

 

- Ambulatorio disturbi identità di genere e ambulatorio endocrinologia ginecologica e fertilità femminile -

 

 

- Laboratorio di seminologia -

 

 

 

 

 

 

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